COLECISTECTOMIA 

"remoção da vesícula biliar"

O que é a vesícula biliar?

- A vesícula biliar é um órgão pequeno, em forma de pêra que está debaixo do seu fígado. Ela armazena a bile, um líquido que é produzido no fígado, e ajuda na digestão das gorduras. Ao comer uma refeição contendo gordura, a vesícula biliar esvazia a bile em um tubo chamado de "ducto biliar." O ducto biliar leva a bile para o intestino delgado para ajudar na digestão.

Por que uma pessoa tem a sua vesícula biliar removida?

- A razão mais comum é devido aos cálculos biliares. Os cálculos biliares são pequenas pedras que se formam no interior da vesícula biliar. Estas pedras podem bloquear a saída da vesícula biliar, impedindo o fluxo natural da bile, ocasionando um aumento da pressão dentro da vesícula, levando a um inchaço e consequentemente a infecção.  Se uma pedra conseguir passar para o canal da bile a pessoa pode ficar amarela e ter complicações severas.

Como ocorre a remoção da vesícula biliar?

- A remoção da vesícula biliar é chamado de "colecistectomia."

Há duas maneiras principais para remover a vesícula biliar:

Com a cirurgia laparoscópica - Isso significa que o cirurgião usa um "laparoscópio," um tubo longo e fino que tem uma pequena câmera na extremidade para ver dentro do corpo. Ao fazer este tipo de cirurgia, o cirurgião faz uma pequena incisão no umbigo, medindo 1,0cm para a ótica passar. Em seguida, o cirurgião infla o abdome com gás para levantar a pele e músculos para melhor visualização. Em seguida o cirurgião faz três outras incisões pequenas. São colocados instrumentais cirúrgicos através destes portais, como grampos, tesouras, e dispositivos de costura, onde o cirurgião pode controlar a partir do exterior do corpo.

Com a cirurgia aberta - Isto significa que o cirurgião faz uma incisão em sua barriga grande o suficiente para fazer a cirurgia diretamente.

Quais são os riscos de remoção da vesícula biliar?

- Os riscos da cirurgia são baixos, mas eles podem incluir: cálculo residual no colédoco,  lesão inadvertida de alças intestinais em pacientes com cirurgias prévias, sangramento, atelectasia pulmonar, embolia pulmonar, lesões em via biliar, hérnia incisional umbilical, infecção da ferida operatória, fístula biliar, pancreatite aguda.

Quais são as orientações pós-operatórias?

- Se for submetido a cirurgia laparoscópica, você provavelmente será capaz de deixar o hospital no dia seguinte ao da cirurgia.

- Fazer uma dieta leve sem gordura na primeira semana, pois cerca de metade das pessoas submetidas a colecistectomia tem sintomas leves, incluindo diarréia, gazes e inchaço abdominal nos primeiros dias. Melhoram posteriormente.

- Dor no ombro é frequente após essa operação. Essa dor é consequente a irritação de um nervo e não à torção ou mau jeito no ombro. A dor desaparece em poucas horas ou dias.

- Os cortes (furinhos) serão fechados com pontos e  cobertos com curativos (micropore). É comum que ocorra hematoma (azulado ou roxo) ou pequenos sangramentos. Não retire o micropore, a menos que o seu médico o oriente neste sentido. Pode tomar banho completo e molhar o  micropore. Seque o abdome normalmente com toalha.

- Respire fundo 3 vezes a cada hora para expandir melhor o seu pulmão e evitar complicações, como febre e  pneumonia.

- Evite ficar muito tempo deitado ou sentado. Procure andar várias vezes ao dia, inclusive pode subir escadas. Assim que você tiver se movimentando rápido e com pouca dor, pode dirigir. Você poderá erguer até 20Kg no primeiro mês e após este período você não tem mais limitações.

Quando devo ligar para o meu médico?

Se você desenvolver quaisquer sintomas a seguir:

Febre ou calafrios

Vermelhidão ou inchaço ao redor dos cortes ou sangramento contínuo

Cólicas ou dores de barriga de forte intensidade

Pele ou olhos amarelos

Náuseas ou vômitos